Sindrome nefrotico agudo asociado a sifilis secundaria

Se presenta a una paciente de 38 anos con sindrome nefrotico y rash cutaneo, sin antecedentes patologicos. Al ingreso presentaba lesiones maculo papulares no pruriginosas en tronco y extremidades de veinte dias de evolucion, edema bipalpebral bilateral y de miembros inferiores desde la semana previa. El laboratorio informo funcion renal normal com proteinuria de 10g/dia, proteinas sericas de 4.20 g/dl., albumina 1.78 g/dl., colesterol 334 mg/l, VDRL(+) 1/32 dils, FTA abs.(+), HIV no reactivo, colagenograma normal. Se interpreto el cuadro como sindrome nefrotico asociado a sifilis secundaria y se trato con penicilina, reposo, restriccion de sal, observandose buena evolucion aun antes de completado el tratamiento y resolucion completa despues de la tercera semana. La incidencia de compromiso renal asociado a estadios precoces de la sifilis es menor de 0.3 por ciento. Creemos de interes llamar la atencion de esta asociacion que por ser rara puede pasar inadvertida.