[Treatment using concomitant radiochemotherapy of N+ M0 stage urothelial tumors of the bladder].

1995 
Dix-sept malades atteints de tumeur urotheliale de vessie N+ ont ete traites par une association resection endoscopique profonde, radiochimiotherapie concomitante, (5FU cisplatine). 15 malades ont pu poursuivre l'ensemble de leur traitement, 52,9% de 17 ces malades sont en remission complete a 6 mois, 35,2% de remission complete a 1 an, 30% des malades en remission complete ont fait des metastases a distance, 52,9% ont presente une inefficacite locale, 40% ont presente des metastases a distance. Ce protocole associant resection profonde et radiochimiotherapie peut donc etre efficace sur le controle local de la tumeur et permettre de conserver le reservoir vesical en cas de remission complete, il est cependant insuffisant pour eviter l'apparition de metastases a distance. Il est donc souhaitable d'intensifier ce traitement en faisant une resection endoscopique complete, en augmentant le debit-dose de radiotherapie et en intensifiant le protocole de chimiotherapie.
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