[Contact endoscopy with narrow-band imaging for detection of perpendicular vascular changes in benign, dysplastic, and malignant lesions of the vocal folds].

Perpendikulare Gefasveranderungen (PGV) sind Marker der tumorinduzierten Neoangiogenese der Stimmlippen. Die Kontaktendoskopie mit Narrow Band Imaging (KE-NBI) ermoglicht eine detaillierte Analyse solcher Gefasveranderungen. In dieser Arbeit wurde das Potenzial der KE-NBI bei der Diagnostik benigner, dysplastischer und maligner Veranderungen der Stimmlippen untersucht. Auserdem sollte bei der Detektion von PGV die Aussagekraft des KE-NBI im Vergleich zur Weislichtendoskopie (WLE) und zur alleinigen Narrow-Band-Imaging-Endoskopie (NBI) bestimmt werden. Dazu befundeten 3 Untersucher histopathologisch verifizierte benigne, dysplastische oder maligne Lasionen der Stimmlippen (n = 60) jeweils im Modus WLE, NBI und KE-NBI. Die Lasionen wurden auf PGV hin untersucht und ihre Dignitat beurteilt. Ermittelt wurden der Anteil der Lasionen mit detektierten PGV sowie die diagnostische Gute fur jeden Modus und die Interratervariabilitat bei der Erkennung von hohergradigen Dysplasien und Karzinomen. Die KE-NBI zeigte sich den anderen Modi bei der Detektion von PGV und hinsichtlich Sensitivitat und Genauigkeit bei der Erkennung von hohergradigen Dysplasien und Karzinomen uberlegen. Die Autoren sahen eine deutliche Assoziation dieser pathologischen Veranderungen mit PGV. Mittels KE-NBI werden PGV haufiger und zuverlassiger als mit den anderen Methoden erkannt. Die Assoziation dieser Gefasveranderungen mit hohergradigen Dysplasien und Karzinomen der Stimmlippen wurde bestatigt. Im Vergleich zu WLE und NBI zeigte sich eine erhohte diagnostische Gute. Somit kann die KE-NBI durch bessere Detektion der PGV die endoskopische Differenzierung zwischen benignen und malignen Lasionen der Stimmlippen verbessern.