Apport d’un nouveau substitut osseux dans la gestion parodontale des extractions pour une conservation des volumes tissulaires à visée esthétique et implantaire

En chirurgie pre implantaire ou peri implantaire une osteointegration est recherchee. La conservation d’un volume osseux est recherchee pour un resultat esthetique et fonctionnel. De l’os peut etre obtenu ou conserve par des greffes autogenes ou par regeneration osseuse. Le temps et la complexite de realisation de ces interventions, l’allongement du traitement sont des elements a prendre en compte. La preservation du capital osseux ou son amelioration au cours de l’alvulsion est certainement preferable et, la mise en place de l’implant en meme temps que l’extraction semble etre la solution d’avenir. La recherche de tout therapeute est d’obtenir pour les patients des solutions les plus benefiques, les moins invasives, les plus efficaces, les plus rapides et les plus sures. Le but de l’implantologie moderne est un maintien de l’os et du tissu gingival peri implantaire a long terme : fonction et esthetique. Le concept de « plate forme switching » et le respect de l’espace biologique semblent etre garants de : • la stabilisation a long terme autour du col de l’implant • meilleurs resultats esthetiques • l’amelioration de l’epaisseur des tissus mous. C’est le concept de quatre D implant position associe au « Switch plateforme » : concept moderne de l’implantologie qui demande deux a trois millimetres entre les equateurs des implants permettant a une papille inter implantaire d’exister, 1 mm au dessous du niveau osseux, 2 mm d’epaisseur d’os vestibulaire et linguale ou palatin protegee par trois millimetres d’epaisseur de tissu mou.