Incidence des commotions cérébrales dans le rugby professionnel, 2 clubs du TOP 14

Introduction Au rugby, la prise en charge des commotions cerebrales, alteration transitoire des fonctions neurologiques suite a un traumatisme crânien, est standardisee du terrain jusqu’au retour au jeu. Le consensus de Berlin d’octobre 2016 a etabli un nouveau score « Sport Concussion Assessment Tool 5 » pour la consultation avec un specialiste a 48 h post-evenement. L’objectif etait ici de definir l’incidence de la commotion dans le rugby professionnel, puis secondairement d’en connaitre le mecanisme principal et les postes les plus a risque. Methodes Nous avons suivi deux clubs professionnels sur deux saisons, en recensant les cas de commotion. Pour chaque cas, nous nous sommes renseignes sur les conditions de survenue de la commotion, sur le poste du joueur commotionne et sur sa sortie immediate ou non pour protocole commotion. Resultats Sur ces deux saisons, 43 cas de commotion cerebrale ont ete recenses dont 41 survenus au cours de 134 matchs disputes. L’incidence est de 0,31 commotion par match, soit une commotion tous les trois matchs par effectif. Les postes les plus a risque sont les troisieme (28 %) et premiere lignes (26 %). Les commotions surviennent plus frequemment chez le joueur plaqueur (67 %). Dans 72 % des cas, le joueur est sorti immediatement pour protocole commotion. Conclusion La commotion cerebrale est un evenement non negligeable dans le rugby. Les protocoles etablis et revus en consensus sont necessaires afin d’etre le plus discriminant possible pour la detection des cas. L’objectif est de proteger les joueurs sur le long terme des sequelles de commotions repetees, l’encephalopathie chronique post-traumatique.