子痫前期患者母-胎界面子宫自然杀伤细胞免疫表型及辅助性T淋巴细胞1、2免疫状态的研究

目的探讨母．胎界面子宫自然杀伤细胞免疫表型及辅助性T淋巴细胞（Th）1、2免疫状态的变化与子痫前期发病的关系。方法于剖宫产时采集20例子痫前期患者（子痫前期组）及11例正常妊娠妇女（正常对照组）的子宫底蜕膜组织，应用流式细胞技术检测两组产妇底蜕膜组织中子宫自然杀伤细胞亚群，子宫自然杀伤细胞表面受体CD69、CD94及Th1／Th2免疫状态。结果（1）子痫前期组底蜕膜组织中子宫自然杀伤细胞CD56^bright CD16^-亚群及CD56^dim CD16^＋亚群的含量分别为（17．3±11．1）％及（16．3±8．7）％，正常对照组分别为（17．9±16．8）％及（16．2±8．8）％，两组分别比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。（2）子痫前期组底蜕膜组织中子宫自然杀伤细胞CD56^＋CD69^＋及CD56^＋CD94^＋的含量分别为（37．9±18．9）％及（34．9±15．2）％，正常对照组分别为（36．8±19．7）％及（32．7±16．2）％，两组分别比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。（3）子痫前期组CD56^＋CD69^＋／CD56^＋CD94^＋值为1．1±0．2，正常对照组为1．2±0．6，两组比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。（4）子痫前期组底蜕膜组织中细胞毒性T淋巴细胞（Tc）2型细胞含量为（3．0±1．0）％，正常对照组为（4．3±0．9）％，两组比较，差异有统计学意义（P〈0．001）；子痫前期组Tc1／Tc2值为17．8±3．4，正常对照组为11．8±4．6，两组比较，差异有统计学意义（P〈0．001）；子痫前期组Th1／Th2值15．1±2．4，正常对照组为13．2±3．1，两组比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论子痫前期患者底蜕膜组织中母-胎界面的子宫自然杀伤细胞免疫表型无明显变化；但Tc1／Tc2值向Tcl偏移，使得母-胎界面Th1／Th2免疫状态向Th1型免疫偏移，这一现象可能与子痫前期发病有关。