Adecuación del tratamiento antitrombótico en los pacientes con fibrilación auricular no valvular. Registro AFINVA

Resumen Objetivo Conocer la adecuacion del tratamiento antitrombotico (TAT) a las guias de practica clinica en pacientes con fibrilacion auricular no valvular. Diseno Estudio observacional prospectivo. Emplazamiento Centros de Salud de atencion primaria y Servicio de Cardiologia de un Departamento de Salud de la Comunidad Valenciana, Espana. Participantes Un total de 505 pacientes con diagnostico de fibrilacion auricular no valvular en la historia clinica electronica de atencion primaria. Mediciones principales Pacientes con TAT inadecuado, definido como aquellos con puntuacion CHA 2 DS 2 -VASc ≥ 1 que no reciban anticoagulacion oral, los tratados con farmacos antivitamina K y deficiente control de la anticoagulacion, la antiagregacion asociada inapropiadamente con anticoagulantes, y pacientes con CHA 2 DS 2 -VASc = 0 y TAT. Resultados La edad media fue 77,4 ± 10 anos. El TAT se estimo inadecuado en el 58% de los casos. Los factores relacionados de forma independiente con TAT inadecuado en la muestra global fueron la edad (OR: 1,02 [1-1,04]; p = 0,029), el hipotiroidismo (OR: 1,98 [1,14-3,43]; p = 0,015], el antecedente de cardiopatia isquemica (OR: 1,73 [1,15-2,59]; p = 0,008) y la fibrilacion auricular paroxistica (OR: 2,11 [1,41-3,17]; p  Conclusiones Los datos muestran la elevada prevalencia de tratamiento antitrombotico inadecuado en la practica diaria, asi como sus diversas causas.