Drainages lymphatiques des reins

But de l’etude les travaux sur les lymphatiques des reins ont surtout decrit le siege des lymphonoeuds (LN). Notre propos a ete d’etudier les drainages au dela de ces LN. Materiel et Methodes la face anterieure des 2 reins a ete injectee par une masse de Gerota modifiee chez 16 sujets frais. Les vaisseaux lymphatiques (VL) et les LN de 26 reins injectes avec succes ont ete disseques de la superficie vers la profondeur jusqu’a leur terminaison. Resultats 1. rein droit (n = 13). Des VL precaves etaient observes chez 6 sujets, injectant des LN lateroaortiques droits (n = 4), mais aussi du carrefour aortique (n = 1) et controlateraux (n = 1). Des VL se rendant au conduit thoracique (CT) par l’orifice hiatal etaient retrouves constamment, associes (n = 8) ou non (n = 5) a des LN. Quatre fois des VL passaient sous les insertions du pilier droit du diaphragme. 2. rein gauche (n = 13). Des VL periveineux etaient observes chez 8 sujets injectant des LN lateroaortiques gauches, mais aussi iliaques dans 1 cas. Des VL se rendaient au CT directement (n = 4) ou associes a des LN (n = 8) ; 3 passaient sous les insertions du pilier gauche. Par ailleurs, etaient observes des VL vers les LN mesenteriques superieurs (1 droit et 4 gauches) et un CT gauche 2 fois. Conclusions les VL des reins rejoignent des LN periaortiques, mais parfois plus distants, voire controlateraux. Les drainages vers le CT sont constants et paraissent parfois en constituer l’origine.