Extraprostatic seed placement and its effect on seed loss

Contexte - Il a ete mis en evidence que les taux de facteur de croissance de l'hepatocyte circulant sont regules vers le haut dans diverses maladies y compris les cancers. Dans une etude precedente nous avons demontre que les taux d'HGF dans le serum etaient accrus chez les patientes atteintes de cancer du sein primaire, compares a des temoins saines. Dans la presente etude, nous avons etudie les caracteristiques cliniques du HGF circulant ainsi que la correlation entre ses modifications lors des traitements et les reponses cliniques chez les patientes atteints de cancer du sein avec des metastases a distance. Methodes - Les niveaux HGF des serums de 101 patientes atteints de cancer du sein avec des metastases a distance, traites a l'Hopital Metropolitain Komagome de Tokyo, de janvier 1990 a avril 1997, ont ete examines a l'aide de la methode EIA. On a etudie la correlation entre les changements dus aux traitements et les reponses cliniques chez 52 patientes. Les reponses cliniques ont ete classees en trois groupes, reponse partielle (PR), aucun changement (NC) et maladie progressive (PD). Resultats - 59 (58.4%) patientes ont presente une croissance inattendue du taux d'HGF du serum, comparee aux valeurs normales ajustees pour l'âge. Les patientes avec des metastases multiples avaient un niveau d'HGF plus eleve que celles presentant des metastases uniques (p<0.005). Les patientes avec metastases hepatiques avaient un niveau notablement plus eleve que celles presentant des metastases uniques (p<0.0001). Dans le groupe PR, le niveau d'HGF avait decru de facon significative apres traitement (p<001), tandis que dans le groupe PD, il avait augmente (p=0.0001). Dans le groupe NC, les taux d'HGF n'etaient pas modifies significativement. Conclusions - Chez les patientes atteints de cancer du sein avec des metastases a distance, les niveaux d'HGF circulant ont ete regules vers le haut. Les niveaux d'HGF ont ete modifies par les traitements et les modifications ont reflete les reponses cliniques. Le niveau d'HGF du serum peut etre utilise comme un indicateur therapeutique sensible dans le cancer du sein.