Escleritis posterior: a propósito de un caso

Se valora paciente femenino de 30 anos de edad, quien presenta en ojo derecho dolor ocular profundo y disminucion de la agudeza visual de un mes de evolucion presentando pliegues retinales en 360o en area macular y edema del disco, se le realiza ecografia y se sugiere el diagnostico de escleritis posterior; por lo que se indica prednisolona topica al 1% e ibuprofeno via oral, con mejoria del cuadro clinico. La escleritis posterior es una patologia infrecuente, que se presenta en mujeres de edad media, con una variedad de presentacion clinica que puede ser enmascarada por multiples patologias del segmento posterior y puede estar asociada a enfermedades sistemicas, como Artritis Reumatoidea y enfermedad de Wegener, sobre todo en mayores de 60 anos. La ecografia es el estudio mas util para su deteccion y seguimiento, y el tratamiento esta basado en analgesicos no esteroideos, corticoesteroides sistemicos e inmunosupresores en casos de poca respuesta. Se ha evidenciado una recurrencia de hasta un 40%. En el caso presentado la escleritis posterior parece ser del tipo idiopatica.