Facteurs Épidémiologiques et Pronostiques Associés Aux Étiologies Des Hémorragies Digestives Hautes au CHU Campus de Lomé

Objectif : Decrire les aspects epidemiologique, clinique et pronostique associes aux etiologies des hemorragies digestives hautes au CHU Campus de Lome Patients et methode: Etude transversale a collecte retrospective, a visee descriptive et analytique menee du 1er Janvier 2014 au 31 Decembre 2019. Le seuil de significativite etait retenu pour p<0,05. Resultats: Deux cent cinquante et un patients avaient ete inclus. L’hemorragie etait d’origine hypertensive portale chez 69 patients (27,71%) ; ulcereuse gastro-duodenale chez 100 patients (39,84%). Chez 25 patients (9,96%), la fibroscopie oesogastroduodenale etait normale. Une rupture de varices oesophagiennes etait retrouvee chez 98,55% des patients presentant une hypertension portale. Les ulceres gastroduodenaux representaient 54,94% des hemorragies digestives hautes d’origine non hypertensive portale. La valeur moyenne du score de Rockall etait de 4(±1) chez les patients presentant une hemorragie d’origine hypertensive et de 3(±1) chez les patients avec hemorragie non hypertensive portale (p<0,001). La valeur moyenne du score de Glasgow-Blatchford etait de 10(±3) chez les patients presentant une hemorragie d’origine hypertensive et 9(±3) chez les patients avec hemorragie digestive haute d’origine non hypertensive (p<0,001). La recidive hemorragique et le deces etaient survenus chez les patients presentant un saignement d’origine hypertensive portale dans respectivement 54,84% (p<0,001) et 71,42% (p<0,001). Conclusion: Les lesions inflammatoires aigues et chroniques representent la premiere etiologie des hemorragies digestives hautes dans le service d’Hepato-gastroenterologie du CHU Campus. Ces hemorragies sont associees a la prise de medicaments gastrotoxiques et a un moindre risque de recidive hemorragique et de deces. Objective: To describe epidemiological et prognostic outcomes associated with etiologies upper gastrointestinal bleeding in Campus Teaching Hospital of Lome Patients and method: Cross-sectional study with retrospective collection, descriptive and analytical aim carried out from January 1, 2014 to December 31, 2019. Results: Two hundred and one patients were included. The hemorrhage was of portal hypertensive origin in 69 patients (27.71%); peptic ulcer in 100 patients (39.84%). In 25 patients (9.96%), the oesogastroduodenal fibroscopy was normal. Ruptured esophageal varices were found in 98.55% of patients with portal hypertension. Peptic ulcers accounted for 54.94% of upper GI bleeding of non-portal hypertensive origin. The mean value of the Rockall score was 4(±1) in patients with hemorrhage of hypertensive origin and 3(±1) in patients with non-portal hypertensive hemorrhage (p<0.001). The mean Glasgow-Blatchford score was 10(±3) in patients with hemorrhage of hypertensive origin and 9(±3) in patients with upper GI hemorrhage of nonhypertensive origin (p<0.001). Hemorrhagic recurrence and death occurred in patients with bleeding of hypertensive origin in 54.84% (p<0.001) and 71.42% (p<0.001) respectively. Conclusion: Acute and chronic inflammatory lesions represent the first etiology of upper GI bleeding in the Gastroenterology Department of the Campus Teaching Hospital of Lome. These hemorrhages are associated with the use of gastrotoxic drugs and with a lower risk of recurrence of hemorrhage and death.