Concentraciones basales de gastrina y pepsinógeno I y II en la úlcera gástrica: influencia de la infección por Helicobacter pylori y utilidad en el control de la erradicación

Resumen Objetivo Valorar la influencia de la erradicacion de Helicobacter pylori sobre las concentraciones basales de gastrina y pepsinogeno I y II en pacientes con ulcera gastrica, realizando un seguimiento de un ano, asi como estudiar la utilidad de estas determinaciones para confirmar la erradicacion de H. pylori tras el tratamiento. Metodos Se estudiaron prospectivamente 56 ulcerosos gastricos con infeccion por H. pylori . Al inicio se realizo endoscopia con biopsias para estudio histologico y test de ureasa, prueba del aliento con 13C-urea y extraccion de sangre para la determinacion de gastrina y pepsinogeno I y II (mediante radioinmunoanalisis) y serologia. La histologia, la prueba del aliento y las determinaciones analiticas se repitieron transcurridos 1, 6 y 12 meses de la finalizacion del tratamiento erradicador. Resultados La erradicacion se obtuvo en el 82,1% de los casos. En aquellos pacientes en los que se erradico H. pylori , el valor medio de gastrina al inicio fue de 75,5 ± 39,1 pg/ml, mientras que al mes de la finalizacion del tratamiento descendio hasta 49,2 ± 21 pg/ml (p Conclusiones a) la erradicacion de H. pylori se asocia con un descenso precoz en las concentraciones basales de gastrina y un descenso progresivo en las concentraciones basales de pepsinogeno I y II; b) en los pacientes con ulcera gastrica la comprobacion del descenso en las concentraciones basales de pepsinogeno II es un metodo util, precoz e indirecto para la confirmacion de la erradicacion, y c) los valores de gastrina y pepsinogeno I y II podrian ser utiles en la estimacion de la mejoria de la gastritis a los 6 meses de finalizar el tratamiento.