Evidence-based guideline update： Detemdning brain death in adults Report of the Quality Standards Subcommittee of the American Academy of Neurology

目的就1995年美国神经病学学会制定的成人脑死亡诊断指南的以下问题进行更新：有符合脑死亡临床标准而又神经功能恢复的患者吗？确保神经功能永久丧失的观察时间需要多长才足够？在脑死亡患者中是否有时候会观察到错误提示脑功能存在的复杂运动？判定呼吸暂停的相对安全的方法是什么？是否有准确识别脑死亡患者的新的辅助检查手段？方法对MEDLINE和EMBASE数据库（1996年1月至2009年5月）进行系统检索和文献评价，仅限于在成年（年龄≥18岁）患者中进行的研究。结果和推荐在成年患者中，未见用1995年美国神经病学学会指南标准诊断为脑死亡后神经功能恢复的报道。在脑死亡患者中可能出现复杂性自发运动以及呼吸机的假阳性触发。没有足够的证据确定确保神经功能丧失不可逆转的最短观察期。应用呼吸暂停充氧弥散法确定呼吸暂停是安全的，但没有足够的证据确定呼吸暂停试验方法的相对安全性。没有足够的证据确定新型辅助检查手段能否准确证实全脑功能的丧失。