Divertículo de Meckel

O diverticulo de Meckel (DM) resulta de uma obliteracao incompleta do ducto onfalomesenterico ou vitelino. E constituido por conduto aberto na porcao intestinal e fechado acima desse ate a cicatriz umbilical. O DM e considerado a anomalia congenita gastrintestinal mais comum, sendo a causa mais frequente de sangramento gastrintestinal baixo significante na crianca, por se localizar no intestino delgado, na borda antimesenterica do ileo, geralmente a 100 cm da valvula ileocecal. A maioria dos individuos com DM sao assintomaticos. As apresentacoes clinicas mais observadas sao: hemorragia digestiva, obstrucao intestinal e diverticulite. A confirmacao diagnostica de DM deve ser iniciada com radiografia simples de abdome, enema baritado e tomografia computadorizada, visando a afastar outras afeccoes. A ultra-sonografia e indicada nos casos de sangramentos retais e cintilografia negativa. A cintilografia com tecnesio 99 e o metodo mais utilizado para detectar o DM, com especificidade de 95-100% e sensibilidade variando de 50-92%. A laparoscopia exploradora pode ser usada como metodo diagnostico e tratamento somente nos casos em que nao existe grande distensao intestinal. O tratamento do DM e essencialmente cirurgico, por meio de cirurgia aberta ou laparoscopica, incluindo diverticulectomia simples ou resseccao ileal.