Dispersión de la onda P dependiente de la velocidad de la onda A del flujo de entrada mitral y de la presión arterial sistólica

Introduccion la hipertrofia ventricular izquierda, asociada a peor pronostico cardiovascular, aumenta el riesgo de morbilidad y mortalidad cuando la misma se relaciona con paroxismos de fibrilacion auricular; esta arritmia puede predecirse con la medicion electrocardiografica de la onda P al calcular la duracion maxima y minima, y su dispersion. Objetivo determinar las variaciones electrocardiograficas en la duracion de la onda P segun modificaciones de la presion arterial y de mediciones ecocardiograficas, en ninos entre 8 a 11 anos. Metodos se estudiaron 90 ninos a quienes se les realizo electrocardiograma de superficie de doce derivaciones, ecocardiograma y toma de presion arterial. Se midieron los valores de P maxima, P minima y las 12 derivaciones del electrocardiograma, y se calculo la dispersion de la onda P como la diferencia entre su duracion maxima y minima. Resultados no se encontraron diferencias significativas segun genero para los resultados de medias de dispersion de la onda P. El coeficiente de correlacion (r) para la tension arterial sistolica fue r=0,159 con una significacion de p=0,03. Un analisis multivariado mostro una correlacion significativa entre la dispersion de la onda P y la velocidad de la onda A del flujo de entrada mitral (r=0,227 y p=0,01). Conclusiones existe una dependencia de la dispersion de la onda P del electrocardiograma de variables tales como presion arterial sistolica y velocidad de la onda A del flujo sanguineo de entrada mitral, hecho que ha sido relacionado con riesgo de fibrilacion auricular en el adulto.