Clinical study on postsystolic shortening of regional myocardium in coronary heart disease patients using strain rate and strain imaging

目的 应用应变率与应变显像评价冠心病局部心肌收缩后收缩(PSS)的特点并探讨其临床意义.方法 应用应变率、应变显像对48例冠心病患者和42例正常人左心室不同节段径向、纵向收缩期峰值应变率(SRS)、应变(eS)和PSS的峰值应变率(SRPSS)及应变(ePSS)进行测定.对比分析冠心病组狭窄冠状动脉供血节段(狭窄节段)和对照组相应正常节段(正常节段)的各项参数.结果 冠心病组所有部位狭窄节段PSS的检出率均显著高于对照组正常节段,狭窄节段与正常节段径向PSS检出率分别为 67.0% 和 14.3%(P＜0.01),纵向PSS检出率分别为 66.2% 和 17.2%(P＜0.01).各室壁狭窄节段的径向、纵向峰值SRS和eS均明显低于正常节段(P＜0.05).各室壁狭窄节段的SRPSS/SRS均明显大于正常节段(P＜0.05).除基底段纵向ePSS外,余各部位狭窄节段中的ePSS均显著大于正常节段(P＜0.05).心尖部狭窄节段中的纵向SRPSS明显大于正常节段(P＜0.05),余各部位狭窄节段的SRPSS与正常节段比较差异均无统计学意义.结论 冠心病局部心肌PSS的检出率显著高于正常心肌,病理性PSS具有较明显特点,易与生理性PSS区分。