Pathologie thyroïdienne au Centre Hospitalier Universitaire de Conakry en Guinée

2020 
Objectifs : L’objectif etait de decrire lescaracteristiques epidemiologiques, cliniques et therapeutiques de la pathologie thyroidienne au CHU de Conakry, en Guinee. Methodologie : Il s’agissait d’une etude transversale, descriptive, realisee du 1er Decembre 2016 au 31 Decembre 2020, concernant tout patient recu pour une pathologie thyroidienne. Resultats : Sur 6305 consultations d’endocrinologie, la pathologie thyroidienne concernait 263 patients ; soit une frequence de 4,17%. Il s’agissait de 236femmes et 27 hommes avec un sex-ratio (H/F) de 0,11. L’âge moyen etait de 47,68±15,38 ans. Dans plus de 2/3 des cas (67%), le delai de consultation etait >12 mois. Sur le plan fonctionnel, 128 patients (48,67%) presentaient une hyperthyroidie. Les etiologies des hyperthyroidies etaient dominees parla maladie de Basedow et le goitre multinodulaire toxique, avec respectivement 59,38% et 29,69% des cas d’hyperthyroidies. L’hypothyroidie etait confirmee chez 29 patients (11,03%). Parmi eux, 13 patients (44,84%) avaientsubi une thyroidectomie totale. Le traitement de l’hyperthyroidie etait fait par des antithyroidiens de synthese. L’hypothyroidie etait traitee par opotherapie substitutive. La thyroidectomie, partielle (n = 17) ou totale (n =1), etait realisee sur la presence d’une gene esthetique (n = 8), d’unecompression cervicale (n=9) et des arguments carcinologiques (n = 2). Le suivi etait juge regulier dans 57 cas (45%). Conclusion : La pathologie thyroidienne est frequente a Conakry et les manifestations cliniques sont riches et variees. Les etiologies sont dominees par l’hyperthyroidie, notamment par la maladie de Basedow. Les strategies diagnostiques et therapeutiques sont rendues delicates par la limitation des moyens d’explorations disponibles ou accessibles. Mots cles : Goitre - hyperthyroidie - hypothyroidie -Guinee.
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