Plicature bilatérale des muscles pubo-rectaux (PPR) : un nouveau concept chirurgical pour la prise en charge des béances vulvaires
2015
Objectifs Les myorraphies des releveurs et perineale sont les interventions reconstructrices des beances vulvaires les plus pratiquees. Nous presentons une nouvelle technique de traitement des beances vulvaires par plicature des muscles pubo-rectaux (PPR). Objectifs de l’etude L’objectif de ce travail etait de decrire la (PPR) et de rapporter notre experience preliminaire en termes de morbidite et resultats (anatomiques et fonctionnels) a court et moyen terme. Methodes Cette etude monocentrique retrospective portait sur 69 femmes ayant beneficie d’une PPR. Le critere de jugement principal etait le GH (Genital Hiatus) (POP-Q) avant (≥ 40 mm) et apres chirurgie. Les criteres de jugements secondaires etaient la qualite des rapports sexuels et la morbidite chirurgicale. La comparaison du GH avant et apres chirurgie a ete realisee grâce a un test t pour donnees appariees. La comparaison des criteres de jugement secondaires avant et apres chirurgie a ete realisee grâce a des tests de symetrie de MacNemar. Une valeur de p Resultats Le GH moyen postoperatoire etait respectivement de 31, 32 et 34,5 mm a 6 semaines, 6 et 12 mois contre 65 ± 5 mm en preoperatoire ( p p Conclusion Cette etude preliminaire sur la PPR confirme la faisabilite de l’intervention, sa faible morbidite et la stabilite des resultats anatomiques a 12 mois. Il faudrait confirmer par une etude prospective, avec questionnaires valides, le resultat sur la qualite des rapports sexuels.
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