A Resected Case of Local Recurrence of GIST of the Stomach in which Pathological complete Response after Neoadjuvant Chemotherapy by Imatinib Mesylate

2011 
症例は78歳の男性で,2004年11月,胃gastrointestinal stromal tumor(以下,GISTと略記)に対して噴門側胃切除術を施行した.免疫組織学的検査でKITおよびCD34が陽性,核分裂像が高度であり高リスクのGISTと診断されたため,術後より1年9か月の間,イマチニブ(400mg/日)の投与を行った.2008年11月の腹部造影CTで残胃に局所再発を認めたため,イマチニブの投与を再開した.投与3か月後の腹部造影CTでは腫瘍の縮小を認め,再手術を施行した.切除標本の病理組織学的検査では,腫瘍細胞は認めず,血管腫様の組織を認めるのみでpathological complete response(以下,pCRと略記)と判断した.横隔膜と肝外側区への浸潤を伴う再発胃GISTに対して,イマチニブによる術前化学療法を施行後に切除し,pCRが得られた希少な症例を経験したため報告する.
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