Perfil epidemiológico e manifestações clínicas e laboratoriais dos acidentes escorpiônicos atendidos em hospital de referência do Tocantins

A importância dos acidentes envolvendo contato com escorpioes pode ser expressa pela sua elevada incidencia e potencial de ocasionar casos de envenenamento graves. Estes acidentes sao reconhecidos pela Organizacao Mundial da Saude (OMS) como um problema de saude publica emergente que, por vezes, e negligenciado. O objetivo do estudo foi analisar os casos de acidentes causados por escorpioes atendidos no Hospital de Doencas Tropicais, situado no municipio de Araguaina, norte do estado do Tocantins, no periodo de abril a novembro de 2019. Trata-se de um estudo observacional, descritivo com abordagem quanti-qualitativa. No periodo avaliado foram notificados 534 acidentes com animais peconhentos e destes 138 (25,8%) foram ocasionados por escorpiao, dos quais 113 pacientes foram incluidos neste estudo. Nao houve diferenca na ocorrencia de acidente entre sexo. A maior proporcao de acidentes ocorreu na zona urbana (73,2%), no municipio de Araguaina-TO (76,99%) e em locais com presenca de entulhos (62,5%). Os acidentes foram em grande parte leves (84,07%), atingindo principalmente membros superiores (63,83%), com dor no local da picada (95%), iniciando nos primeiros 15 minutos e considerada de moderada a alta intensidade por 72,32% dos acidentados. Outros sintomas locais foram: edema (68,14%), eritema (74,34%) e parestesia local ou irradiando para todo o membro acometido (38%). Foi utilizado soro antiescorpionico em 15,04% dos casos atendidos corroborando com a frequencia de casos moderados/graves (15,93%). Descreveu-se a presenca de duas outras manifestacoes neurologicas tipo parestesia: parestesia perioral e parestesia em lingua. A parestesia perioral foi associada ao sexo feminino (OR= 3,36) e a presenca de taquicardia (OR=4,58). Apenas 12,77% dos pacientes que realizaram exames laboratoriais apresentaram alteracoes. Foram identificadas as especies Tityus confluens, Tityus aff. matogrossensis e Jaguajir agamemnon como causadores de acidentes na regiao norte do estado do Tocantins. Sao especies relatadas para o estado do Tocantins e descritas para areas de cerrado e de transicao entre savanas e floresta amazonica O perfil epidemiologico reforca a necessidade de capacitacao continua dos profissionais de saude envolvidos no diagnostico e tratamento dos acidentados, visando, em tempo oportuno, a identificacao do genero do escorpiao agressor e a classificacao clinica do caso para instituicao do tratamento adequado. O reforco da area assistencial e essencial para que se diminua a letalidade do agravo, principalmente nos grupos mais vulneraveis.