Retentissement professionnel du lymphœdème après traitement pour cancer du sein

Introduction Le cancer du sein touche environ 54 000 femmes par an et le lymphœdeme survient dans 15 a 20 % des cas apres un traitement comprenant mastectomie ou tumorectomie, curage axillaire et irradiation. Le retentissement professionnel de ce lymphœdeme a ete tres peu etudie chez les femmes en activite. Objectifs Analyser les caracteristiques du lymphœdeme et son retentissement sur l’activite professionnelle, les relations dans l’entreprise, l’amenagement du poste de travail. Methode L’etude a ete faite par auto-questionnaire anonyme standardise donne aux patientes apres le recueil de leur consentement ecrit lors de leur consultation ou hospitalisation pour traitement d’un lymphœdeme du membre superieur. Les donnees ont ete saisies sur tableur Excel ® et analysees avec le logiciel de traitement statistique SPSS ® . Resultats De mars 2015 a mars 2017, 134 femmes, d’âge median 54 ans, ont ete incluses. Le lymphœdeme etait apparu depuis un delai median de 32 mois et l’exces de volume median etait de 34 % par rapport au membre controlateral. La gene dans les mouvements, attribuee au lymphœdeme et/ou au manchon, etait consideree comme importante dans 35 % des cas. En analyse univariee, une gene importante etait liee au niveau de manutention (faible : 23,8 %, modere : 60 %, important : 63,2 %, p p p p p p p p Conclusion Le lymphœdeme du membre superieur a un retentissement sur l’activite professionnelle, avec un sentiment de gene parfois importante, de perturbation du parcours professionnel, sans pour autant qu’il y ait necessite de changement de poste. Les amenagements du poste de travail ont ete percus comme tres benefiques mais insuffisants. Le medecin du travail a donc un role important pour la prise en compte des difficultes ressenties par les femmes ayant un lymphœdeme, en particulier dans les amenagements de poste.