Tratamiento de los apudomas pancreáticos

Fueron tratados en 20 anos, 14 pacientes portadores de apudomas pancreaticos, en donde la clinica convencional, las pruebas de laboratorio y la angiografia fueron los elementos que sustentaron el diagnostico. Posteriormente se pudo disponer en forma limitada del radioinmunoensayo al que consideramos definitorio. Las exploraciones por imagenes no formaban parte de la realidad al momento de los estudios, por lo cual no se mencionan. Los buenos resultados se obtuvieron en los casos de tumores funcionantes benignos, cuando la reseccion fue completa y oportuna. La esplenopancreatectomia corporocaudal logro erradicar el tumor cuando la exploracion quirurgica fue infructuosa. El insulinoma fue el apudoma mas frecuente con distribucion casi homogenea en los distintos sectores de la glandula, sin hallazgos multiples o ectopicos, y dimensiones que hicieron posible su identificacion. Se destaca la franca predominancia del sindrome de Zollinger-Ellison en el sexo masculino y la aceptable evolucion obtenida en la gastrectomia total asociada a pancreatectomia corporocaudal. La mortalidad operatoria de esta ultima afeccion (25%), se debe al mal estado general de los pacientes, a la diatesis ulcerogena, a las complicaciones postoperatorias y a la evolucion natural de la neoplasia maligna