Incidence des bactériémies et fongémies aux hôpitaux universitaires de Strasbourg de 2005 à 2007

Resume But de l’etude Suivre l’evolution de l’incidence et des principales caracteristiques des bacteriemies et fongemies enregistrees entre 2005 et 2007. Patients et methode La methodologie d’enquete etablie par le centre de coordination de la lutte contre les infections nosocomiales de l’Est inclut tous les patients hospitalises sur une periode de trois mois. Des donnees microbiologiques et cliniques sont collectees pour toute hemoculture positive. Resultats Les bacteriemies nosocomiales acquises en hospitalisation complete sont majoritaires avec un taux d’incidence variant de 0,996 a 1,31 ‰ journees d’hospitalisation. Les populations les plus touchees sont celles de plus de 50 ans. Les portes d’entree predominantes sont les catheters centraux, les origines digestives et urinaires. Les micro-organismes les plus frequemment isoles sont les staphylocoques a coagulase negative, Staphylococcus aureus et Escherichia coli . La frequence des deces survenus au cours des sept jours suivant le debut des episodes varie de 16 % en 2005 a 8 % en 2007. Les bacteriemies communautaires representent 28 % des episodes et touchent majoritairement les populations de plus de 70 ans. Les portes d’entrees predominantes sont urinaires, digestives et pulmonaires. Escherichia coli , Staphylococcus aureus et Streptococcus pneumoniae sont les micro-organismes les plus frequemment retrouves. La frequence des deces survenus au cours de la premiere semaine varie de 3,7 a 9,8 % selon l’annee d’etude. Conclusion Cette enquete annuelle permet de mesurer le niveau de risque infectieux dans un etablissement, d’identifier les portes d’entree les plus frequemment en cause et surtout de cibler les actions de prevention a mettre en œuvre.