Resultados de la curva de aprendizaje de la punción transeptal guiada mediante ecografía intracardíaca

Hemos analizado los resultados de la curva de aprendizaje del cateterismo transeptal guiado por ecocardiografia intracardiaca en 50 pacientes tratados por arritmias auriculares izquierdas. En 20 pacientes se situo el cateter de ecocardiografia intracardiaca en la auricula derecha para visualizar la fosa oval y la deformacion en tienda de campana que producia en ella la aguja de Brockenbrough. En los restantes pacientes se situo el cateter de ecocardiografia haciendo impronta en la fosa oval y se avanzo la aguja siguiendo fluoroscopicamente al cateter de ecocardiografia intracardiaca en proyecciones ortogonales. El cateterismo transeptal se llevo a cabo sin complicaciones y con exito en el primer intento en todos menos en un paciente. Concluimos que la ecocardiografia intracardiaca permite el aprendizaje seguro y eficaz de la puncion transeptal. Asimismo, la colocacion del cateter de ecocardiografia en la fosa oval permite una referencia fluoroscopica facil de seguir, lo que simplifica el procedimiento.