Análisis de los parámetros clínicos en implantes colocados mediante dos técnicas quirúrgicas con y sin colgajo: una revisión sistemática
2018
Antecedentes: La colocacion de implantes mediante cirugia sin colgajo es una tecnica minimamente invasiva que mejora
el aporte sanguineo en comparacion con la cirugia con colgajo mucoperiostico. Sin embargo, la cirugia sin colgajo tiene
algunos inconvenientes, como no proporcionar visibilidad ni acceso para permitir la regeneracion osea guiada.
Objetivo: El objetivo de esta revision sistematica fue evaluar los parametros clinicos despues de la cirugia de implantes,
utilizando dos tecnicas quirurgicas: cirugia con colgajo vs cirugia sin colgajo.
Material y Metodos: Se realizo una busqueda electronica en las bases de datos PubMed/Medline, Embase y Cochrane
Library. La pregunta clave fue: "?Como afectan la tecnicas quirurgicas con y sin colgajo en los parametros clinicos de
implantes dentales colocados de manera diferida?". Todos los estudios incluidos se consideraron por separado, en funcion
de si se habian realizado en animales o seres humanos. Se registraron los siguientes datos de todos los estudios incluidos:
numero de implantes, fracasos, ubicacion (maxilar, mandibular), tipo de rehabilitacion (parcial o unitaria), seguimiento,
y diseno del colgajo. En los estudios con animales se seleccionaron las siguientes variables: diseno del cogajo, indice
gingival, altura de la mucosa, recesion, y profundidad de sondaje. En los estudios en seres humanos las variables fueron
las siguientes: diseno del colgajo, indice de placa, indice gingival, recesion, profundidad de sondaje, indice de papila y
encia queratinizada.
Resultados: Se incluyeron diez estudios, de los cuales seis eran estudios experimentales y cuatro estudios clinicos. Los
estudios en animales mostraron mejores parametros clinicos mediante la cirugia sin colgajo. Por el contrario, en los estudios en seres humanos no se obtuvieron unos resultados significativos, aunque tambien hubo una tendencia a mejores
parametros clinicos mediante la cirugia sin colgajo.
Conclusion: Los estudios en animales incluidos en la presente revision muestran que los implantes colocados mediante
cirugia sin colgajo obtuvieron mejores resultados que la cirugia con colgajo en un seguimiento a corto plazo. En los estudios
en seres humanos, no hay consenso sobre que tecnica ofrece mejores resultados en cuanto a los parametros clinicos.
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