L'évaliiatinn de la paralysie néonatale du plexus brachial

La paralysie neonatale du plexus brachial touche environ un enfant par jour en France. Les nourrissons qui ne recuperent pas suffisamment entre le 3 e et le 6 e mois se verront proposer une chirurgie nerveuse reparatrice. L'evaluation qui doit permettre d'eclairer la decision ne recueille pas de consensus aupres des differentes equipes. Les bilans devraient aussi permettre d'effectuer des comparaisons des resultats entre les differents parcours de soin (opere/non-opere). Une revue de la litterature permet de comparer les differentes approches. Le bilan musculaire, ou la version simplifiee de Gilbert sont les plus connus (biceps a MO a 3 mois). A la suite, le Toronto Test Score, puis l'Active Movement Scale enrichissent cette approche en mesurant d'autres mouvements. D'autres equipes ont produit des bilans plus orientes vers les possibilites fonctionnelles, comme Mallet, ou En g. Puis, le Score of Ten et le Functionnal Scoring System proposent des scores avec des indicages. Une analyse comparee permet de discuter ces approches pour proposer des reperes utiles pour sa pratique.