SOLIFENACINA: EVIDENCIA CIENTÍFICA EN EL TRATAMIENTO DE LA VEJIGA HIPERACTIVA

OBJETIVO: En este articulo se pretende analizar el uso de solifenacina en el tratamiento de la vejiga hiperactiva para objetivar su eficacia y seguridad dentro del marco de la evidencia cientifica. METODOS: Se ha revisado la literatura cientifica disponible incluyendo la mayoria de los ensayos clinicos relevantes realizados con solifenacina. RESULTADOS: En todos los estudios analizados se aprecian mejorias significativas en los pacientes tratados con solifenacina respecto al placebo y tolterodina. Los parametros de eficacia han sido valorados en terminos objetivos y subjetivos, haciendo hincapie en la calidad de vida. El 60% de los pacientes mejoran su urgencia (40% no reportan urgencia), el 58% recuperan la continencia y el 69% perciben mejoria en su condicion vesical. Tras finalizar el tratamiento el 80% se encuentran satisfechos con los resultados y el 79% estan dispuestos a continuarlo a largo plazo. CONCLUSIONES: La solifenacina es eficaz en el tratamiento de la vejiga hiperactiva. La posibilidad de encontrar la dosis mas eficaz, tolerable y con mejor respuesta en terminos de calidad de vida supone una diferencia importante respecto a otros antimuscarinicos. El aumento a 10 mg supone mejorias adicionales en cuanto a eficacia sin suponer un aumento significativo en los efectos adversos. Los efectos secundarios percibidos fueron leves o moderados en la mayoria de los casos, no suponiendo mas abandonos de tratamiento que en el grupo de placebo. La mayoria de pacientes se sienten conformes con el tratamiento y estan dispuestos a prolongarlo en el tiempo.