Arthrite aseptique après reconstruction du LCA sur vis d’ancrage de ruban TLS ® : à propos de deux cas

Resume La technique de ligamentoplastie tape locking screw (TLS ® ) utilise le polyethylene terephtalate (PET) comme moyen de fixation du transplant a l’os. Deux cas d’arthrite aseptique sont rapportes dans les suites de reconstructions du ligament croise anterieur utilisant ce materiel. Le diagnostic a ete porte sur la negativite des prelevements et la guerison complete apres arthroscopie lavage et synovectomie sans antibiotherapie curative. Cette complication avait ete decrite pour d’autres materiaux synthetiques utilises dans cette indication (dacron, PFTE, carbone) et pour le PET comme transplant mais jamais comme moyen de fixation intra-osseux. L’hypothese physiopathologique est celle d’un relargage de particules de PET dans le cul de sac quadricipital. L’enfouissement intra-osseux le plus complet possible des bandelettes lors de la pose pourrait eviter un conflit avec ce dernier. Il est necessaire de rapporter de plus grandes series avec un recul suffisant de ligamentoplastie selon la technique TLS ® afin de pouvoir evaluer l’incidence reelle de cette complication.