Características clínicas de pacientes com epilepsia temporal e esclerose mesial

Entre as epilepsias do lobo temporal, a sindrome temporal mesial e caracterizada por manifestacoes clinicas homogeneas e achados especificos em exames paraclinicos. Descrevemos caracteristicas clinicas de 22 pacientes, com 14 a 51 anos de idade (media 31,8 anos) e duracao da epilepsia de 6 a 41 anos (media 22,08 anos), com epilepsia do lobo temporal e sinais de esclerose mesial na RM e/ou no estudo anatomo-patologico. Crises epilepticas nos primeiros anos de vida estavam presentes em 19 (86,3 por cento ) dos pacientes; dentre estas, 11 foram convulsoes febris (em 10 complicados), as quais, quando apresentaram manifestacoes motoras dimidiadas, constituiram importante dado para a lateriazacao da area epileptogenica, sendo sempre contralaterais ao lado da esclerose mesial temporal. Ocoreu intervalo livre de 8 meses a 24 anos (media 7,58 anos) entre o possivel fator etiologico e o aparecimento de crises recorrentes sugestivas de epilepsia temporal, que incluiam crises parciais simples, com manifestacoes viscerais, e crises parciais complexas, durante as quais sinais motores lateralizados foram importantes na lateralizacao do lobo epileptogenico de 9/71 pacientes. Crises tonico-clonicas generalizadas infrequentes foram relatadas por 13 pacientes (59 por cento ), ocorrendo geralmente no inicio da epilepsia (AU)