Les « kystes » extra-ovariens du pelvis feminin

Objectifs Reconnaitre une formation liquidienne pelvienne et determiner qu’elle n’est pas ovarienne. Savoir faire le diagnostic etiologique d’un kyste extra ovarien pelvien afin d’en optimiser la prise en charge. Resume Le kyste pelvien non ovarien peut etre d’origine tres diverse. La connaissance du dossier clinique est importante. L’echographie, pelvienne et endocavitaire, est souvent suffisante pour determiner l’origine extra ovarienne du kyste. Elle permet dans la majorite des cas de faire le diagnostic des anomalies kystiques uterines, tubaires, vaginales, urinaires, et parfois digestives. Elle peut etre insuffisante pour l’exploration des kystes volumineux ou posterieurs. L’IRM, permet par son approche multiplanaire de faire le diagnostic des kystes d’origine neurologique, articulaire et peritoneale. La nature liquidienne pure, hemorragique ou riche en proteine du contenu kystique est connue en etudiant le signal de la lesion. Conclusion L’etude topographique et morphologique du kyste doit permettre de detenniner son origine. L’analyse du signal en IRM permet d’en connaitre son contenu. Le diagnostic radiologique d’un kyste pelvien extra ovarien est necessaire pour eviter une prise en charge inadaptee.