Factibilidad de parto vaginal en pacientes con antecedentes de dos o más cesáreas

Se presenta un analisis prospectivo de 27 partos vaginales en pacientes con dos o mas cesareas previas atendidas en la Maternidad "Concepcion Palacios" entre junio de 1994 y abril de 1995. La edad promedio fue de 26,56 anos y el 66,7 por ciento de los embarazos fueron a termino. Se administro anestesia epidural en 29,6 por ciento y ocitocina en 18,5 por ciento de los casos. El forceps fue aplicado en 63 por ciento de los casos. No hubo dehiscencia del segmento uterino. La morbilidad materna fue de 22,2 por ciento y la neonatal de 11,1 por ciento. No hubo muertes perinatales ni maternas imputables. Se discuten las ventajas del parto vaginal como metodo anternativo a la realizacion de una cesarea iterativa y se concluye que un trabajo de parto en pacientes seleccionadas con dos o mas cesareas anteriores parece ser una opcion razonable(AU)