Retinal detachment after posterior capsulotomy with YAG laser

Bases Notre propos s'interesse au decollement de la retine apres capsulotomie au laser YAG, ses facteurs de risque, sa semiologie, son traitement et son pronostic. Materiel et methodes Nous avons repertorie 24 cas durant 6 ans : - 19 yeux de 19 patients âges de 41 a 75 ans (groupe A) ; - 5 yeux de 3 patients de moins de 25 ans (groupe B). Resultats Le delai moyen entre la capsulotomie posterieure et le diagnostic du decollement de la retine est de 14 mois pour le groupe A et de 21 mois pour le groupe B. Les patients du groupe B ont une forte tendance a la bilateralisation. Le decollement de retine est total ou sub-total dans 25 % des cas. La macula est soulevee dans 58 % des cas. Nous n'avons pas identifie de lesion retinienne dans 16 % des cas et nous avons trouve des zones suspectes sans etre surs de l'existence d'une dehiscence franche dans 17 % des cas. Nous avons eu un succes anatomique dans 88 % des cas. La proliferation vitreoretinienne reste la cause principale de la recidive. L'acuite visuelle moyenne des patients ayant une retine reappliquee est de 4,9/10. Soixante treize pour cent des patients ont recupere une acuite visuelle superieure ou egale a 4/10. Conclusion Les caracteres cliniques du decollement de la retine apres capsulotomie au laser YAG ne sont pas differents de ceux observes chez l'aphaque ou le pseudophaque. Certaines mesures pourraient limiter l'incidence et ameliorer le pronostic de ce type de decollement.