Traitement chirurgical de l’hyperplasie bénigne de la prostate par laser : revue de littérature du CTMH de l’AFU

Resume Objectif Realiser une mise au point sur le traitement chirurgical par laser de l’hyperplasie benigne de prostate (HBP). Methodes Une revue systematique de la litterature a ete realisee dans la base de donnees Pubmed sur une periode allant de 1980 a 2011. Le niveau de preuve des publications a ete evalue, et seules les publications les plus recentes et de plus haut niveau de preuve ont ete selectionnees. Resultats et conclusions Les deux techniques de reference sont la resection transurethrale de prostate (RTUP) monopolaire et l’adenomectomie voie haute. Les alternatives endoscopiques utilisant le laser sont la vaporisation photoselective (potassium-titanyl-phosphate [KTP] ou lithium triborate [LBO]), l’enucleation a l’holmium (HoLEP) et la resection au thulium. Ces techniques semblent apporter des resultats fonctionnels proches de ceux de la RTUP et de l’adenomectomie, ainsi qu’un avantage en termes de reduction du risque hemorragique.