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Kalziphylaxie

2011 
Die Kalziphylaxie ist ein seltenes Krankheitsbild mit zumeist ungunstiger Prognose, welches mit zunehmender Haufigkeit diagnostiziert wird. Das klinische Bild der Kalziphylaxie ist gepragt von ausgedehnten ischamischen Ulzerationen und Nekrosen von Haut und Unterhaut. Histologisch liegen in den betroffenen Geweben typischerweise prominente Verkalkungen der kleinkalibrigen Gefase vor. Aufgrund der ausgedehnten Wundflachen sowie aufgrund der haufig bestehenden Komorbiditaten sind Kalziphylaxiepatienten sehr anfallig fur Infektionen und konsekutive septische Verlaufe. In der vorliegenden Arbeit wird der Fall einer nierentransplantierten Patientin mit Vaskulitis geschildert, welche 4 Jahre nach Transplantation trotz guter Transplantatfunktion eine fulminante Kalziphylaxie im Bereich beider Oberschenkel entwickelte und an einer Sepsis verstarb. Die angesichts der Anamnese sowie des makroskopischen Befundes infrage kommenden Differenzialdiagnosen sowie das klinisch Prozedere werden in der Kasuistik detailliert dargestellt. Die weitere Arbeit gibt einen umfassenden Uberblick uber den aktuellen Kenntnisstand hinsichtlich Atiopathogenese, Risikofaktoren, Diagnostik und klinischem Management der Kalziphylaxie.
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