H型高血压患者血清Hcy、Cyst-C、UA水平与颈动脉粥样硬化的关系

目的：探讨H型高血压患者血清同型半胱氨酸（Hcy）、胱抑素C（Cyst-C）、尿酸（UA）水平与颈动脉粥样硬化程度的关系。方法收集符合入选标准的132例H型高血压患者，应用彩色多普勒超声检查仪测定颈动脉内膜中层厚度（cIMT），根据颈动脉粥样硬化的程度分为cIMT正常组40例，cIMT增厚组43例，颈动脉斑块形成组49例。检测并比较3组的血清Hcy、Cyst-C、UA、血糖、血脂、尿素氮、肌酐（Scr）水平，分析其与颈动脉cIMT的关系；Logistic回归分析影响颈动脉粥样硬化的因素。结果3组间血糖、尿素氮、Scr、三酰甘油（TG）、胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-c）水平差异无统计学意义，高密度脂蛋白胆固醇（HDL-c）水平颈动脉斑块形成组＜cIMT增厚组＜cIMT正常组，Cyst-C和UA均是颈动脉斑块形成组＞cIMT增厚组＞cIMT正常组，颈动脉斑块形成组的Hcy高于于cIMT正常组和cIMT增厚组（均P＜0.05）；cIMT与Hcy、Cyst-C、UA呈正相关（r分别0.26、0.30、0.23，P〈0.05），与HDL-c呈负相关（r=-0.38, P〈0.05）；Logistic回归分析示Hcy、Cyst-C、UA是cIMT的独立危险因素。结论 H型高血压患者血清Hcy、Cyst-C、UA水平是cIMT的独立危险因素，可作为颈动脉粥样硬化的早期预测指标。