Breast Conserving Surgery And Sentinel Lymph Node Biopsy In Locally Advanced Breast Cancer: Single Center Experience

Amac: Lokal ileri evre meme kanserinde neoadjuvan kemoterapi ile hastalar meme koruyucu cerrahi olma sansini yakalayabilmektedir. Bu yazida lokal ileri evre meme kanseri nedeni neoadjuvan kemoterapi sonrasi meme koruyucu cerrahi,aksiler diseksiyon ve sentinel lenf nodu orneklemesi yapilmis hastalarin sonuclari degerlendirilmistir. Gerec ve Yontemler: Bu calismaya 2002-2009 yillari arasinda evre IIIA ve IIIB lokal ileri evre meme kanserli 12 hasta alinmistir. Hastalara cerrahi oncesi antrasiklin bazli kemoterapi rejimleri uygulanmistir. Level 2 aksiller lenf nodu diseksiyonu oncesi sentinel lenf nodu orneklemesi, meme koruyucu cerrahi ve sonrasinda radyoterapi yapilmistir. Bulgular: Hastalarin besi evre IIIA, altisi IIIB ve biri evre IIIB idi.Hastalara 3-6 kur arasi FAC/FEC rejimleri uygulandi. 8 hastada kismi, 4’unde tam yanit alindi. Aksiller diseksiyon yapilan hastalarin 5’inde pozitif lenf nodu goruldu. Lenf nodu ortanca degeri 12 (n:8-19) idi. Bes hastaya sentinel lenf nodu orneklemesi yapildi.Bir hastada sentinel lenf nodu goruntulenemedi. Diseke edilen sentinel lenf nodu ortanca degeri 3,5 (n:3-4) idi. Hicbir hastada lokoregional nuks gorulmedi. Hastalarin ortalama takip su- resi 29.8 ay olup, ortanca takip suresi 16 (2-80) ay olarak tespit edildi. 12 hastanin 10’u yasamakta olup 2’si exitus oldu. Sonuc: Uygun hastalarda multidisipliner calisma ile neoadjuvan kemoterapi sonrasi lokal ileri evre meme kanserlerinde meme koruyucu cerrahi ve sentinel lenf nodu yapilabilinir ve erken evre meme kanserinde oldugu gibi kur sansi saglanabilir.