YETİŞKİN DİSTAL HUMERUS EKLEM İÇİ UZANIMLI KIRIKLARDA PARATRİSİPİTAL YAKLAŞIMLA ÇİFT PLAK UYGULANAN HASTALARIN KLİNİK SONUÇLARI

Amac: Bu calismanin amaci distal humerus AO/OTA tip C1 ve C2 kiriklarinda triceps koruyucu paratrisipital yaklasimla opere edilen hastalarin klinik, radyolojik ve fonksiyonel sonuclarini degerlendirmektir. Materyal ve Metod: Klinigimizde 2013-2018 yillari arasi AO/OTA tip C1 ve C2 intraartikuler distal humerus kirigi olup triceps koruyucu paratrisipital yaklasim kullanilarak 2 fakli planda cift plak uygulanarak ameliyat edilen ve takip suresi en az 12 ay olan 21 hasta retrospektif olarak degerlendirildi. Olgularin son kontrollerinde eklem hareket araligi olcumu (EHA) ve fonksiyonel degerlendirme Mayo Elbow Performance Score (MEPS) ile yapildi ve dirsek hareketleri kaydedildi. Bulgular: Olgularin 13’u (%61,9) erkek, 8’i (%38,1) kadin olup ortalama yas 43,2 yil idi. 12 hastada 90° acilarla cift plak uygulamasi yapilirken, 9 hastada ise 180° acilarla cift plak kullanildi. Tum hastalar triceps koruyucu paratrisipital yaklasimla opere edildi. Hastalar ortalama (12-23) 18 ay takip edildi. Tum kiriklarda kaynama tespit edildi. Hastalarin %81’inde hareket acikligi, fonksiyonel hareket acikligi olarak kabul edilen 30°-130° uzerindeydi. Ortalama MEPS skoru 86,9 puan olarak belirlendi, kategorik olarak; 10 hasta (%47,6) cok iyi, 7 hasta (%33,3) iyi, 4 olgu (%19,1) orta sonuc elde edildigi goruldu. Sonuc: Ekstansor mekanizma koruyucu paratrisipital yaklasim, AO/OTA tip C1 ve C2 intraartikuler distal humerus kiriklarinin fiksasyonunda eklem yuzu hakimiyeti kisitli olmakla birlikte yeterli ekspojur saglar ve hasta icin fonksiyonel sonuclari memnun edicidir.