Morphological abnormalities of limbic lobe structures in partial temporal lobe epilepsy

2001 
But. Rechercher en IRM l'association a une sclerose de l'hippocampe de lesions morphologiques au niveau des differentes structures limbiques qui lui sont reliees par l'intermediaire du circuit de Papez. Materiel et methodes. Treize patients presentant une epilepsie partielle pharmaco-resistante de siege temporal (âge 32,1 +/- 8,2 ans) et 20 temoins (âge 31,8 +/- 7,7 ans) ont beneficie d'une IRM T1 3D FFE. Le volume du gyrus cingulaire et le volume de l'hippocampe ont ete calcules apres contourage manuel en utilisant le logiciel Scopeplan du Surgiscope Elekta®. De meme ont ete mesures l'epaisseur des piliers du fornix et le diametre des tubercules mamillaires. Resultats. En comparant l'indice d'asymetrie de l'hippocampe, du fornix et du tubercule mamillaire chez chaque patient a l'indice d'asymetrie moyen dans la population temoin, nous avons retrouve 10 scleroses de l'hippocampe 4 atrophies du fornix homolateral et 6 atrophies du tubercule mamillaire homolateral. Nous n'avons par contre pas retrouve d'atrophie du gyrus cingulaire. En effet, il n'existait pas de difference significative, pour le volume moyen du gyrus cingulaire, entre les patients epileptiques et les temoins (test t de Student, a = 0,05, p = 0,62). Conclusion. La sclerose de l'hippocampe peut donc s'associer a une atteinte de certaines structures limbiques (fornix et tubercule mamillaire), excepte le gyrus cingulaire.
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