Herramientas para garantizar la continuidad asistencial en el paciente pluripatológico crónico

El sistema actual de atencion a las descompensaciones agudas de patologias cronicas no parece adecuado. Se necesita un nuevo modelo que asegure la continuidad asistencial entre los diferentes niveles de salud y que sea capaz de proporcionar una atencion integral y longitudinal a los pacientes pluripatologicos cronicos. Presentamos un caso que puede servirnos de ejemplo de este nuevo modelo de atencion sanitaria.