Disfunción eréctil como marcador de vasculopatía en la diabetes mellitus tipo 2 en España. Estudio DIVA

Resumen Fundamento y objetivo la disfuncion erectil (DE) es un signo de enfermedad vascular en los sujetos con diabetes mellitus tipo 2 (DM2). El objetivo principal del estudio DIVA (por las letras iniciales de diabetes y vasculopatia) fue estimar la prevalencia de vasculopatia clinica y asintomatica, asi como la prevalencia de factores de riesgo en los sujetos diabeticos atendidos por especialistas en Espana; en el se analizo la relacion de los datos citados con la prevalencia de DE. Pacientes y metodo registro transversal compuesto por 2.444 sujetos consecutivos (56% varones con una edad media de 65,2 anos) diagnosticados de DM2, atendidos en consulta por 387 cardiologos y endocrinologos. Resultados el 37% de los sujetos presentaba cardiopatia isquemica, el 12% presentaba enfermedad cerebrovascular (ECRV) y el 13% presentaba arteriopatia periferica. El 40% de los varones tenia DE (segun criterios del Indice internacional de la funcion erectil), aunque en comparacion con los grupos que no presentaban DE, en este grupo la enfermedad cardiovascular era significativamente mas prevalente, asi como los signos de vasculopatia subclinica (albuminuria e indice tobillo-brazo [ITB] anormal). El unico factor predictor de DE independiente de otras variables de confusion fue la hipertrofia ventricular izquierda (riesgo relativo [RR] de 5,2; intervalo de confianza [IC] del 95%: 1,1–24,1; p=0,03); el ITB fue menor que 0,9 de significacion limitrofe (RR de 5,9; IC de 95%: 0,9–39,9; p=0,06). El mal control glucemico y lipidico (p Conclusiones el 40% de los varones diabeticos presenta DE. Los resultados de este estudio demuestran que la DE puede considerarse como marcador de aterosclerosis e incluirse en los algoritmos de estratificacion de riesgo y deteccion de vasculopatia asintomatica.