Importancia de la evaluación oftalmológica en pacientes con artritis idiopática juvenil

La uveitis ocurre dentro del primer ano del inicio de la artritis en hasta el 73% de los pacientes con artritis idiopatica juvenil (AIJ) considerados en riesgo. La inflamacion intraocular se caracteriza por un inicio insidioso y un curso clinico silencioso y cronico, capaz de producir perdida visual significativa debido a complicaciones como: formacion de cataratas, glaucoma, maculopatia y neuropatia optica. La ausencia de signos y sintomas oculares iniciales, aunado a una deficiente monitarizacion oftalmologica, producen un retraso diagnostico de graves consecuencias. Se ha reportado ceguera legal (20/200 o peor) en al menos un ojo en hasta el 47% de aquellos pacientes en riesgo para desarrollar uveitis durante la primera visita oftalmologica. Para reducir las complicaciones oculares y mejorar el pronostico visual, es necesario referir inmediatamente a pacientes recien diagnosticados con AIJ por el reumatologo a evaluacion oftalmologica y mantener visitas periodicas de seguimiento basadas en la clasificacion y la categoria de riesgo de la enfermedad