Kératites interstitielles : prise en charge diagnostique et thérapeutiques

Resume La keratite interstitielle est une inflammation non ulcerante et non suppurative plus ou moins vascularisee du stroma corneen. Les lesions corneennes resultent d’une reponse de l’hote a des antigenes bacteriens, viraux (40 % des cas), parasitaires ou auto-immuns (1 % des cas) sans infection active corneenne. L’evolution de la maladie se fait en deux phases, aigue et cicatricielle. Ces keratites beaucoup moins frequentes que les keratites bacteriennes ulcerantes constituent une cause non negligeable de baisse de l’acuite visuelle. Elles apparaissent dans un contexte de maladie infectieuse ou systemique. Elles necessitent donc un diagnostic precoce avec bilan etiologique et un traitement adequat pour optimiser le pronostic visuel et eviter les autres complications.