Klonální evoluce u chronické lymfocytární leukemie

Významným prognostickým faktorem u pacientů s chronickou lymfocytarni leukemii je nalez chromozomalnich aberaci. Jejich průkaz pomoci fluorescencni in situ hybridizace umožňuje rozdělit pacienty do prognostických skupin s rozdilným celkovým přežitim a intervalem od diagnozy do zahajeni prvni terapie. Nalez delece 17p je spojený s rezistenci na standardni chemoterapeuticke režimy a průkaz teto aberace může modifikovat lecebne rozhodnuti. Protože změny karyotypu nejsou stabilni po celou dobu onemocněni a v průbehu choroby může dojit ke klonalni evoluci se vznikem nových aberaci,je vhodne provadět cytogeneticke vysetřeni nejen při diagnoze, ale zvlastě před zahajenim každe linie lecby.