Lignes directrices simplifiées sur les lipides Prévention et prise en charge des maladies cardiovasculaires en soins primaires

Resume Objectif Produire un guide de pratique clinique comportant une approche simplifiee a la prevention primaire des maladies cardiovasculaires (MCV), en insistant sur l’estimation du risque de MCV et la prise en charge des profils lipidiques a l’intention des cliniciens de soins primaires et leurs equipes; nous avons recherche la contribution de professionnels des soins primaires qui n’avaient que peu ou pas de conflits d’interets et nous nous sommes concentres sur les donnees probantes de la plus haute qualite accessibles. Methodes Neuf professionnels de la sante (4 medecins de famille, 2 internistes, 1 infirmiere praticienne, 1 infirmiere autorisee et 1 pharmacienne) et 1 membre non votant (pharmacienne gestionnaire de projet) formaient le comite principal appele le Lipid Pathway Committee (le comite). La selection des membres s’est fondee sur la profession, le milieu de pratique et son emplacement. Les membres ont divulgue tous leurs conflits d’interets potentiels ou reels. Le processus d’elaboration des lignes directrices etait iteratif et s’appuyait sur des affichages en ligne, une revision detaillee des donnees probantes, des reunions par telephone et en ligne. Le comite a cerne 12 questions prioritaires a repondre. Le groupe de revision des donnees probantes a repondu a ces questions. A la suite d’un examen des reponses, les principales recommandations ont ete formulees par consensus du comite. Nous avons produit une ebauche des lignes directrices qui a ensuite ete peaufinee, distribuee a un groupe de cliniciens (medecins de famille, autres specialistes, pharmaciens, infirmieres et infirmieres praticiennes) et a des patients pour obtenir de la retroaction, la reviser en consequence et le comite l’a ensuite finalisee. Recommandations Des recommandations sont presentees concernant le depistage et les analyses, les evaluations du risque, le suivi, de meme que le role de l’acide acetylsalicylique en prevention primaire. Conclusion Ces lignes directrices simplifiees sur les lipides offrent des recommandations pratiques pour la prevention et le traitement des MCV a l’intention des professionnels des soins primaires. Toutes les recommandations ont pour but d’aider a la prise de decision conjointement avec les patients plutot que de la dicter.