L'atteinte du diaphragme et du quadriceps dans la BPCO: une manifestation systémique de cette maladie ?

Resume Introduction La bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO) ainsi que d’autres maladies chroniques comme l’insuffisance cardiaque s’accompagnent de modifications des muscles squelettiques qui ont pour effet d’aggraver encore plus la morbidite et la mortalite. Etat des connaissances Plusieurs etudes ont deja mis en evidence des modifications structurales et biochimiques importantes touchant les muscles respiratoires et les muscles des membres dans la BPCO. L’examen des differences et des ressemblances entre les deux muscles les plus etudies dans le contexte de la BPCO, soit les quadriceps et le diaphragme, pourrait jeter un eclairage nouveau sur les mecanismes sous-jacents aux modifications musculaires associees a la maladie. Perspectives Bien que les deux muscles soient touches par un environnement systemique commun, il existe des modifications musculaires nettement differentes entre les quadriceps et le diaphragme, suggerant une intervention du microenvironnement local dans la reorganisation des deux muscles squelettiques observee dans la BPCO. Conclusions Cette revue de litterature a donc pour objectif de repertorier les differentes alterations observees au niveau du quadriceps et du diaphragme dans le contexte de la BPCO et de mettre ces donnees en relation avec la signalisation cellulaire qui pourrait etre sous-jacente a ces phenomenes.