Segunda ventana o fase tardía del precondicionamiento isquémico

Se hizo una revision actualizada sobre el precondicionamiento isquemico y la hipotesis patogenica mas aceptada de la cardioproteccion ejercida por la fase tardia o segunda ventana del precondicionamiento isquemico. Los mas recientes datos generados por la intensa investigacion en este campo, avalan que la generacion de este fenotipo defensivo del cardiomiocito es un fenomeno poligenico, el cual requiere la activacion simultanea de multiples genes de estres. La hipotesis del oxido nitrico como elemento dual, iniciador y mediador, ha permitido lograr una explicacion coherente en la interconexion de los principales mediadores moleculares involucrados en dicha cardioproteccion. La identificacion de las bases moleculares de este fenomeno brindaran, sin duda, el marco conceptual apropiado para el desarrollo de nuevas estrategias terapeuticas que van desde el uso de farmacos o procedimientos que mimeticen la segunda ventana del precondicionamiento isquemico o la aplicacion de tecnicas geneticas que permitan de alguna manera lograr mantener el miocardio en un estado defensivo sostenido.