地黄在《金匮要略》中的应用浅析

通过总结《金匮要略》中应用地黄所涉及的病证，发现含有地黄的方剂共12处，涉及8个篇章。将同名方剂整合后有8个方剂，并结合临床分析《金匮要略》中应用地黄的方法、剂量及配伍特点，重点从百合地黄汤、防己地黄汤、仲景肾气丸、薯蓣丸、大黄蜜虫丸、炙甘草汤、黄土汤、胶艾汤等8个方剂入手，结合在治疗上证型与之相符的现代临床疾病，讨论其用法配伍变化，并举病例说明之。经分析，体会到仲景擅用地黄滋阴、养血、清热，常以之为平衡阴阳气血之要药；从应用地黄汁到蒸地黄、干地黄，随方随证变化，不拘一格。以此可知，药物之性味因炮制、使用方法的不同，确有差异，只有灵活选择，方能尽展药性之微妙。在涉及地黄的方药中，除丸剂外，汤剂中地黄的用量一般很大；中病即止；配伍特点，粗略概括有滋阴清热、峻补真阴、滋阴制燥、扶正祛邪、阴为阳用等；地黄所涉及的方剂中凡是丸剂，以及炙甘草汤、芎归胶艾汤用法中均配合清酒，值得临床重视。