Gastritis colagenosa. Reporte de un caso pediátrico

La gastritis colagenosa es un trastorno poco comun caracterizado por la presencia de una banda subepitelial engrosada de colageno, asociada con un infiltrado celular inflamatorio y capilares dilatados atrapados en la lamina propia. Se han descrito muy pocos casos pediatricos. Existen dos grupos clinicopatologicos; el primero en ninos, con sintomas de tracto gastrointestinal superior, y el segundo en adultos, asociado, por lo general, con alteraciones autoinmunes. El diagnostico definitivo es histopatologico. Se presenta el caso clinico de una nina de ocho anos de edad con epigastralgia y dolor retroesternal refractarios a tratamiento con inhibidores de la bomba de protones, antiacidos y dieta. Se realizo endoscopia, en la que se encontro apariencia nodular de la mucosa gastrica; las biopsias antrales correspondientes mostraron un engrosamiento irregular de la membrana basal del epitelio superficial (> 10 μm), con atrapamiento de estructuras vasculares y celulas inflamatorias. El tratamiento eficaz de la gastritis colagenosa en adultos o ninos sigue siendo poco definido. Se han probado tanto medidas antiinflamatorias y antisecretoras como una dieta libre de gluten. La mayoria de los casos descritos han presentado una evolucion benigna