Faible taux de fumeurs actifs quotidiens parmi les malades atteints de COVID-19 symptomatique

Introduction Alors que la pandemie de COVID-19 reste encore active, l’identification de facteurs pronostiques de la maladie reste un enjeu important. Parmi ceux-ci, le tabagisme a un role qui reste controverse. Nous avons donc voulu verifier si le taux de fumeur chez les patients COVID-19 etait different de celui de la population francaise. Materiels et methodes Nous avons recueilli par entretien de facon systematique chez les patients COVID-19 ambulatoires (du 28/02 au 30/03/2020) et hospitalises (du 23/03 au 09/04/2020) d’un unique centre hospitalo-universitaire, leur consommation actuelle de tabac, de e-cigarette et de substituts nicotiniques. Les taux de fumeurs actifs quotidiens parmi les patients ambulatoires et hospitalises ont ete compares a ceux de la population generale francaise de 2019 apres standardisation pour l’âge et le sexe. Resultats Le groupe des patients hospitalises etait compose de 340 patients, âge median 66 ans : 203 hommes (59,7 %) et 137 femmes (40,3 %), âge median pour les deux sexes 66 ans, avec un taux de fumeurs actifs quotidiens de 4,1 %, IC95 % [2,3–6,9] (5,4 % des hommes, 2,2 % des femmes). Le groupe des patients ambulatoires etait compose de 139 patients, âge median 44 ans : 62 hommes (44,6 %, âge median 43 ans), et 77 femmes (55,4 %, âge median 44 ans). Le taux de fumeurs actifs quotidiens etait de 6,1 % ; IC95 % [2,7–11,6] (5,1 % d’hommes, et 6,8 % de femmes). Dans la population generale francaise de 2019, le taux de fumeurs actifs quotidiens etait de 24,0 % (27,5 % chez les hommes, 20,7 % chez les femmes). Chez les patients hospitalises, les fumeurs actifs quotidiens representaient 2,2 % et 3,4 % des 45 patients decedes et des 29 patients transferes en soins intensifs respectivement. Le taux de fumeurs actifs quotidiens etait significativement plus faible chez les patients COVID-19 que celui de la population generale francaise de 2019 apres standardisation par âge et par sexe, avec un ratio d’incidence standardise calcule a 0,24 [0,12–0,48] pour les patients ambulatoires et de 0,24 [0,14–0,40] pour les patients hospitalises. Conclusion Le taux de fumeurs actifs quotidiens est faible parmi les malades atteints de COVID-19 symptomatique.