Risk factors for development of rejection in kidney transplant patients

Amac: Bu calismada, kendi hasta populasyonumuzda bobrek nakil rejeksiyonu gelisimi icin risk faktoru olabilecek parametrelerin degerlendirilmesini amacladik. Gerec ve Yontem: Organ nakli unitemizde yapilan nakil bobrek biyopsilerin sonuclari retrospektif olarak degerlendirildi. Hastalarin demografik ozellikleri, primer bobrek hastaliklari, eslik eden hastaliklari ve perkutan igne biyopsisi anindaki laboratuar verileri kaydedildi. 45 hastaya yapilan 49 adet biyopsi verileri karsilastirildi. Bulgular: Bobrek nakilli 45 hastaya yapilan toplam 49 biyopsi incelendiginde biyopsi yapilma endikasyon sikligi en sik olarak 34 biyopsi (%69.4) ile akut bobrek hasari idi. Histopatolojik inceleme ile 23 (% 46.7) biyopside rejeksiyon saptandi. BK nefropati saptanan biyopsi sayisi 4 iken (%8.1), ilac toksisitesi olarak kalsinorin inhibitoru toksisitesi 10 biyopside (%20.5) ve kronik allograft nefropatisi de 11 biyopside (%22.6) goruldu. 1 biyopside (%2.1) tekrarlayan glomerulonefrit saptandi. Rejeksiyon saptanan grup rejeksiyon saptanmayan grupla karsilastirildiginda biyopsi aninda serum glukoz, urik asit ve total kolesterol duzeylerinin yuksek, hemoglobin degerlerinin daha dusuk oldugu belirlenmistir (hepsi icin. Lojistik regresyon analizi ile, urik asit ve glukoz yuksekligi rejeksiyon gelisimi icin bagimsiz risk belirleyicileri olarak tanimlanmistir. Sonuc: Hiperurisemi ve hipergliseminin bobrek nakli sonrasi rejeksiyon gelisimini ongorebilecegi dusunulmustur.